DSTs

Um pouco mais sobre as doenças

• Hepatites Virais: As hepatites virais são doenças infecciosas, agudas ou crônicas, caracterizadas pela inflamação e necrose dos hepatócitos. Atualmente cinco vírus são conhecidos: vírus da hepatite A (HAV); vírus da hepatite B (HBV); vírus da hepatite C (HCV); vírus da hepatite delta (HDV); e vírus da hepatite E (HEV).
• Vírus da Hepatite A (HAV): A transmissão do vírus da hepatite A ocorre quase que exclusivamente por via fecal-oral, através do contato pessoa-a-pessoa (creches, instituições para retardados mentais, etc.). A ingestão de água e alimentos contaminados com fezes tem sido implicada em diversos surtos epidêmicos. Atransmissão entre parceiros sexuais foi demonstrada entre homosexuais masculinos, mas a aquisição do HAV decorreu do contato oral-anal. 
• Vírus da Hepatite B (HBV): A hepatite B era chamada de hepatite sérica porque se acreditava que sua transmissão ocorresse exclusivamente através do sangue infectado. No entanto, os modelos experimentais, as evidências epidemiológicas e os estudos clínicos, utilizando os marcadores virais, mostraram outras vias de transmissão, particulamente o contato sexual. A distribuição do HBV é universal, mas é mais frequente nos países subdesenvolvidos. Nas áreas endêmicas, a infecção é adquirida na infância, enquanto que, nos países desenvolvidos, os adultos são a faixa etária mais acometida. A importância do homosexualismo masculino como fator de risco para a aquisição do HBV é conhecida de longa data. O intercurso anal-genital (tanto ativo quanto passivo) associa-se a um alto risco para o contágio, ao contrário do contato orogenital, provavelmente pela contaminação sanguínea do reto e da mucosa anal. A hepatite B pode ser transmitida por transfusão de sangue, contato sexual ou entre tecidos que forram a boca e outras cavidades (mucosas) que tenham secreções, como a saliva e as lágrimas. Pode passar também para o filho no momento do parto. Há risco de o vírus provocar, em alguns casos, cirrose (destruiçâo do fígado) ou câncer de fígado.
• Vírus da hepatite C (HCV): O vírus da hepatite C, também denominado de hepatite não-A, não-B clássica ou parental, é um RNA-vírus. Antes mesmo da descrição de técnicas imunológicas para o diagnóstico da hepatite C, diversos estudos epidemiológicos identificaram a transmissão parental como o principal fator de risco (viciados em drogas endovenosas, tranfusão sanguínea, acidente ocupacional e hemodiálise.
• Vírus da Hepatite Delta (HDV): O vírus da hepatite delta é um RNA_vírus defctível, ou seja, necessita do vírus da hepatite B para a sua replicação. A sua importância reside no fato de associar-se ás formas graves da hepatite B. Nota-se que, na região amazônica, o HDV aparece como doença endêmica.
• Vírus da Hepatite E (HEV): A hepatite E, também chamada de hepatite não-A, não-B epidêmica, é de transmissão fecal-oral. Em alguns países subdesenvolvidos, o HEV é a principal causa de hepatite viral aguda e pode estar ligado ao surtos apidêmicos. A transmissão sexual não foi descrita, e não imunoprofilaxia eficaz. A evolução geralmente é autolimitada, com exceção das grávidas, nas quais pode ter um curso fulminante e fatal.